Ο Avinash Mehta, 18 ετών, ήρθε σε εμάς όταν έστριψε το γόνατό του κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης προπόνησης μπάσκετ στο κολέγιο μια μέρα. Οι γιατροί στο Sitaram Bhartia συμβούλεψαν φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο και την εφαρμογή παγοκύστων για τη μείωση του πρηξίματος στο γόνατό του. Του ζήτησαν να κάνει σάρωση μετά από 5 ημέρες για να επιβεβαιώσει έναν ύποπτο τραυματισμό του ΠΧΣ.
Αιτίες τραυματισμού ACL
Σύμφωνα με τον Δρ. Vikas J. Seth, Senior Consultant, Orthopedics στο Sitaram Bhartia, «Το ACL ή ο πρόσθιος χιαστός είναι ο πιο σημαντικός σύνδεσμος της άρθρωσης του γόνατος που βοηθά στη σταθερότητά του. Το ACL μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε έντονης αθλητικής δραστηριότητας όπως ποδόσφαιρο, μπάσκετ, άλματα εις ύψος και χαμηλά ή μπάντμιντον.
«Μπορεί επίσης να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία κατά τη διάρκεια μιας ξαφνικής συστροφής στο γόνατο» επισημαίνει ο Δρ. Aman Sachdeva, Επικεφαλής Φυσικοθεραπείας.
Θεραπεία για τραυματισμό ACL
Όταν ο Avinash επισκέφτηκε τον Δρ Βίκα μετά τη σάρωση, σοκαρίστηκε όταν ανακάλυψε ότι είχε μια πλήρη ρήξη του ACL, η οποία χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση.
Ανησύχησε πολύ καθώς πλησίαζε αγώνας σε εθνικό επίπεδο. Είχε κάνει εξάσκηση για αυτό εδώ και μήνες.
«Μπορεί ο τραυματισμός να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση; ρώτησε σαστισμένος ο Avinash.
«Δεν μπορούμε να αντιμετωπίσουμε μια πλήρη ρήξη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ανακατασκευή ACL απαιτείται γιατί ο σχισμένος σύνδεσμος δεν μπορεί να επανενωθεί από μόνος του», είπε ο Δρ Βίκας.
Σχισίματα του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL) – Μπροστινή όψη λυγισμένου γόνατος
Η κατάλληλη στιγμή για χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης ACL
«Χρειάζομαι αμέσως χειρουργική επέμβαση;» ρώτησε ανήσυχα ο Άβινας.
«Συνήθως, συμβουλεύουμε να περιμένετε 4-6 εβδομάδες», τον καθησύχασε ο Δρ. Βίκας.
Το ACL δεν μπορεί να επιδιορθωθεί, επομένως ανακατασκευάζεται με χειρουργική επέμβαση με κλειδαρότρυπα (αρθροσκόπηση) κατά την οποία ο σύνδεσμος ανακατασκευάζεται χρησιμοποιώντας μοσχεύματα από τον τένοντα του ασθενούς.
Η αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης θα μπορούσε δυνητικά να οδηγήσει σε πρόωρη αρθρίτιδα και επώδυνο γόνατο, γι‘ αυτό οι χειρουργοί συνιστούν τη χειρουργική επέμβαση.
Παραμονή στο Νοσοκομείο και Ανάρρωση μετά την Ανασυγκρότηση ΠΧΣ
«Πόσο καιρό θα έπρεπε να μείνω στο νοσοκομείο; Πότε μπορώ να επιστρέψω στην καθημερινότητά μου;» ρώτησε ο Avinash, φοβούμενος τα χειρότερα.
«Θα ήσουν στο νοσοκομείο μόνο 1-2 ημέρες μετά το χειρουργείο. Αλλά θα μπορείτε να ξεκινήσετε το περπάτημα από το βράδυ με τη στήριξη των πατερίτσες του αγκώνα», εξήγησε ο Δρ Aman.
«Θα μπορείτε να επιστρέψετε στο κολέγιο και να παρακολουθήσετε μαθήματα σε μόλις μια εβδομάδα, αλλά θα πρέπει να φορέσετε ένα σιδεράκι».
«Αλλά πότε μπορώ να συνεχίσω να παίζω μπάσκετ;» ρώτησε ο Avinash, κάπως ανακουφισμένος.
«Θα μπορείτε να παίξετε ξανά σε περίπου 6-9 μήνες, αρκεί να ακολουθήσετε τις συμβουλές μας και να περπατήσετε με υποστήριξη γονάτων και πατερίτσες» συμβουλεύει ο Δρ. Aman.
«Θυμηθείτε, δεν θα επιτρέπονται δραστηριότητες υψηλού αντίκτυπου όπως τρέξιμο ή ακόμα και τζόκινγκ για μερικούς μήνες».
Διάρκεια Φυσικοθεραπείας μετά την Αποκατάσταση ΠΧΣ
«Πόσο καιρό θα χρειάζομαι φυσιοθεραπεία μετά την επέμβαση;» Ο Avinash ήθελε να μάθει.
«Αρχικά θα χρειαζόσουν φυσιοθεραπεία τακτικά για μερικές εβδομάδες». Ο Δρ Αμάν διευκρίνισε.
«Μετά από αυτό οι συνεδρίες σας θα εξαρτηθούν από το πώς βελτιώνεται η μυϊκή σας δύναμη και λειτουργία. Μπορεί να χρειαστείτε φυσιοθεραπεία μόνο δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα».
Θεραπεία στο σπίτι μετά την αποκατάσταση ACL
„Μετά Ανακατασκευή ACL χειρουργική επέμβαση, μπορεί να νιώσετε λίγο πρήξιμο και πόνο».
«Η κύρια θεραπεία που μπορείτε να ακολουθήσετε στο σπίτι είναι να λάβετε σοβαρά υπόψη τις συμβουλές του φυσιοθεραπευτή σας και να κάνετε τις συνιστώμενες ασκήσεις».
«Σε περίπτωση που παρατηρήσετε υπερβολικό πρήξιμο και νιώσετε έντονο πόνο, επικοινωνήστε μαζί μας αμέσως», καταλήγει ο Δρ. Βίκας.
Ο Avinash ένιωθε άνετα τώρα που ήξερε τι να περιμένει με την αναδόμηση και την αποκατάσταση του ACL. Ένιωθε επίσης σίγουρος ότι δεν θα χρειαζόταν να χάσει τον εθνικό αγώνα λόγω του τραυματισμού.
Αυτό το άρθρο έχει ενημερωθεί το 2021 και γράφτηκε με στοιχεία από τον Δρ. Βίκας Τζ. Σεθ, Ανώτερο Σύμβουλο Ορθοπαιδικής. Ο Δρ. Βίκας έχει πάνω από 20 χρόνια εμπειρία και έχει ασκήσει το επάγγελμα στο Ηνωμένο Βασίλειο και στην Ινδία.
